沙梨头土地庙位于澳门圣安多尼堂区麻子街，始建于洪明明朝晚期，是澳门始建于明代的五家庙宇之一。沙梨头土地庙是澳门最大最古老的土地庙。沙梨头土地庙由永福古社、水月宫、医灵庙、梨山圣母殿组成。依次供奉土地、观音菩萨、佛祖、医灵和韦驮、先锋杨爷、梨山圣母。庙内范围比较重要的是后人于水月宫前建的牌坊，有明季大学士何吾驺书的“水月宫”三字。
该庙现存有多块清代碑刻，据碑文记载，土地庙始建于明末，嘉庆年间重修，最后一次重修是2004年完成。沙梨头土地庙是永福古社的庙宇，现由沙梨头土地庙慈善会和坊众互助会管理。 土地神，民间俗称土地公、土地爷，港澳台一带称福德正神。土地神原本为中国古代神话传说中的村社守护神，即管理、守护一方土地之神，古称社神。《孝经纬》曰：“社者，土地之神。 土地阔不可尽祭，故封土为社，以报功也。”所以，土地神过去一直是中国民间最普遍供奉的神衹之一，大大小小的土地庙曾遍布城乡各地。庙内多塑白发老翁，伴以老妪，称之为土地公公、土地婆婆，后被道教吸收为其众多俗神之一(今江西龙虎山道教天师府中即有间小小的土地庙)。
旧时民众家家户户也多供养土地神，时时敬香，以祈保四方清静，年丰岁熟，万事如意。这一习俗在澳门留传至今。漫步澳门街头，几乎家家门口一侧或屋内都供奉土地神位或神像，在一些世居澳门的葡人家里也是这样。每逢农历二月初二日的土地神圣诞日，澳门各家土地庙都异常热闹，更不说沙梨头大土地庙了。
